L’augmentation mammaire est une intervention chirurgicale qui vise à améliorer la taille et la forme des seins d’une femme lorsque leur volume ou leur forme est inadéquat, après le développement pubertaire ou en raison d’une involution mammaire après une grossesse. L’objectif de l’augmentation mammaire en Tunisie est d’améliorer la qualité de vie en plaçant des implants qui nous permettent de créer une poitrine belle et naturelle, conformément aux souhaits et aux caractéristiques corporelles de la patiente.
La première consultation sera informative. Le chirurgien plasticien évaluera la taille et la forme des seins, la fermeté de la peau et votre état de santé général. Un examen des seins sera également effectué et, dans certains cas, une étude mammographique sera demandée.
Les différentes techniques chirurgicales vous seront expliquées, la taille et la forme de vos seins et les options ou la combinaison de procédures les mieux adaptées à votre morphologie seront discutées.
Vous devez exprimer franchement vos attentes, afin de présenter les alternatives disponibles pour atteindre les objectifs que vous souhaitez, avec les risques et les limites de chacune. Le type d’anesthésie à utiliser et les coûts de l’augmentation mammaire en Tunisie seront également expliqués.
Quel est le prix d’une augmentation mammaire en Tunisie ?
Eh bien, la réponse est simple. Le prix d’une augmentation mammaire en Tunisie est pas cher et abordable pour la patientèle européenne. Des agences comme Medespoir proposent des tarifs personnalisés, adaptés aux besoins et aux circonstances de chaque personne, après avoir reçu un diagnostic médical.
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Qui est la candidate idéale pour une augmentation mammaire ?
Les candidates idéales à l’augmentation mammaire en Tunisie sont des femmes en bonne santé, stables sur le plan émotionnel et qui comprennent les résultats qui peuvent être obtenus après l’opération.
Quels implants utilise-t-on dans l’augmentation mammaire avec prothèses ?
Il existe différents types d’implants en Tunisie :
- implants ronds, avec profil bas, moyen et haut (certains même extra hauts) ;
- implants anatomiques (en forme de goutte) avec toutes leurs combinaisons dans les trois axes (hauteur, largeur et projection) ;
- implants à base ronde avec profil anatomique ;
- implants de différentes cohésivités et même implants doubles (deux types de cohésivités dans chaque implant) ;
- implants en micropolyuréthane…
Les prothèses les plus couramment utilisées pour une augmentation mammaire en Tunisie sont les prothèses anatomiques, à haute cohésion, à paroi texturée (souvent recouvertes de micropolyuréthane). Ils donnent un résultat beaucoup plus naturel, non seulement en termes de forme mais aussi de toucher, et nous permettent de mieux corriger les asymétries mammaires.
Comment se passe la chirurgie d’augmentation mammaire par implants ?
L’augmentation de la poitrine est réalisée en salle d’opération, généralement avec une hospitalisation d’1 ou 2 jours. La chirurgie d’augmentation mammaire est réalisée sous anesthésie générale (une anesthésie locale avec sédation est possible).
L’approche de l’augmentation mammaire en Tunisie se fait par une petite incision qui est placée, selon l’anatomie de la patiente, dans l’aréole, dans le pli sous-mammaire ou dans l’aisselle. L’incision est conçue de telle sorte que la cicatrice qui en résulte est presque imperceptible. Par cette incision, le tissu mammaire est soulevé, une poche est créée et l’implant est placé sous le fascia musculaire ou le muscle pectoral lui-même. La chirurgie dure environ 2 heures.
Que se passe-t-il après la chirurgie pour refaire les seins ?
Dès le premier instant, il n’y a plus de bandages et la patiente peut mettre un soutien-gorge de la taille souhaitée. Elle peut se doucher après 24 heures. Il n’y a pas de mal à mouiller les plaies si elles sont correctement séchées et couvertes.
Le résultat de l’augmentation mammaire est immédiat, même si vous devrez attendre quelques mois pour obtenir un résultat final stable. Il est normal de se sentir un peu fatigué pendant quelques jours, mais sauf incident, vous pourrez mener une vie presque normale pour les activités quotidiennes après quarante-huit heures et reprendre le travail en quelques jours, selon l’activité que vous exercez. Lorsque l’implant est placé en sous-musculaire, l’inconfort est plus important que lorsqu’il est sous-glandulaire.
La plupart des gênes sont bien contrôlées par les médicaments prescrits. Les seins seront gonflés pendant quelques jours. La sensibilité peut être modifiée, soit moins (hyposensibilité), soit plus (hypersensibilité). L’œdème ne disparaît pas complètement avant plusieurs semaines. Au début, les cicatrices seront roses, mais cela s’améliorera progressivement et se stabilisera après six mois.
Il est recommandé de dormir en décubitus dorsal (face vers le haut) pendant un mois, d’éviter de courir et de sauter et de porter un soutien-gorge de contention jour et nuit pendant un mois.
Les seins ne doivent pas être massés, mais une crème hydratante ou anti-vergetures peut être appliquée dès les premiers instants.
Y a t-il des risques lors ou après la chirurgie mammaire par prothèses en silicone ?
La chirurgie d’augmentation mammaire est une opération sûre. Cependant, comme pour toute intervention, il existe toujours des risques potentiels et des complications associées. La plus redoutée est la contracture capsulaire, qui se produit lorsque la capsule périprothétique qui se forme autour de l’implant se contracte excessivement, perdant son toucher doux caractéristique, étant capable, à des degrés graves, de déformer l’implant.
Elle peut être traitée de différentes manières, nécessitant parfois l’ablation de la capsule, voire le remplacement de la prothèse. Le recouvrement de l’implant par du polyuréthane, la texturation de sa surface et la pose sous-musculaire, entre autres mesures, ont permis de réduire cette complication à l’exceptionnel.
Une autre incidence typique de toute intervention chirurgicale est l’hématome, qui ne nécessite que dans des cas spécifiques une nouvelle opération pour éliminer le sang accumulé. Un petit pourcentage de femmes peut développer une infection. Certaines femmes perçoivent une altération de la sensibilité des mamelons, voire une insensibilité. Ces changements sont généralement temporaires, mais dans certains cas, ils sont permanents. Il n’existe aucune preuve que les prothèses mammaires affectent la fertilité, la grossesse ou l’allaitement.
Il est rare que les prothèses puissent se rompre et que le contenu s’échappe de leur capsule. Lorsque la prothèse est remplie de sérum, le liquide est rapidement réabsorbé sans causer de dommages, diminuant le volume du sein en quelques heures. S’il est rempli de silicone, le scénario est le suivant : si la capsule formée par le corps ne se rompt pas, vous ne remarquerez aucun changement ; si elle s’est rompue, surtout si elle a été soumise à une forte pression, le silicone sera extrudé, ce qui réduira le volume du sein. Une nouvelle opération sera nécessaire pour la remplacer.
Il n’existe pas de preuve scientifique avérée que les prothèses provoquent le cancer du sein ou des maladies du tissu conjonctif. La pose d’une prothèse n’exclut pas les mammographies. Un dépistage mammographique adapté à l’âge peut toujours être effectué pour chaque femme, bien que l’existence de la prothèse doive être notée.
Prothèse mammaire ronde ou anatomique ?
Tout dépend de la demande de la patiente qui doit être consciente attentive aux conseils du chirurgien. les implants ronds ou anatomiques s’adaptent à des morphologies corporelles différentes. La taille, le poids et l’âge sont toujours à prendre en considération.
Les patientes viennent souvent avec des idées préconçues. Par exemple, l’image du résultat des implants ronds est a priori : « des seins ronds, volumineux et peu naturels », alors que les implants anatomiques sont associés à un résultat plus naturel mais aussi à des seins ptosiques (affaissés).
L’une des préoccupations des femmes est de remplir ce pôle supérieur, qui est intrinsèquement lié au décolleté. La fonction de certains soutiens-gorge est d’ajouter du volume au pôle supérieur et de mettre en valeur le décolleté (effet push-up).
Partons du principe que les seins naturels n’ont pas une forme ronde. S’il n’y a pas assez de volume, ils n’ont pas la capacité de « tomber », mais s’il y en a, la gravité agit inexorablement et la glande mammaire a tendance à remplir davantage le pôle inférieur. La projection au pôle supérieur est moindre. Il est considéré comme « esthétique » que 55% du volume se situe en dessous de l’équateur du mamelon.
Continuons avec le fait que les seins changent. Surtout après la grossesse et l’allaitement, la glande s’atrophie et la peau ne se rétracte pas proportionnellement. Le sein semble vide au pôle supérieur (en raison de l’atrophie et parce que le contenu, la glande, pend dans le sac cutané). En outre, les ligaments du sein ont cédé et sont plus lâches.
Le volume à implanter est crucial. Plus l’implant est petit, plus il est naturel. Et le plus grand naturel est atteint lorsque l’implant est entièrement recouvert par le sein. Il y a peu de différence dans les résultats entre le rond et l’anatomique quand on se déplace dans de « petits » volumes comme 180 à 220 cc. Mais dans les volumes plus importants, c’est le cas. Lorsque l’on recherche plus de volume, il faut tenir compte du diamètre de la base du sein et de sa forme.
Il y a des seins de bonne forme et de bonne largeur dans lesquels le rond peut donner les meilleurs résultats, car il remplit efficacement le pôle supérieur et est bien réparti. Il existe des seins étroits avec des tissus tendus dans lesquels il est préférable d’utiliser un anatomique ou un mixte (base ronde avec profil anatomique) et des seins dans lesquels un anatomique est indiqué (seins après l’allaitement ou après une perte de poids).
Le choix de l’implant doit donc être évalué dans la salle de consultation et évalué avec le patient. Si les résultats peuvent être aussi bons avec l’un ou l’autre, la décision dépendra du fait que la patiente souhaite un décolleté plus arrondi (comme si elle portait un push-up) ou plus naturel. Dans d’autres cas, cependant, nous recommanderons un implant particulier.
Quand et comment changer les implants mammaires ?
Tous les fabricants de prothèses mammaires du monde offrent des garanties contre les défauts de fabrication allant de dix à vingt ans à une garantie à vie. Nous ne pouvons pas garantir que l’implant durera toute la vie, mais cela ne signifie pas qu’il faille remplacer les implants s’ils ne posent pas de problèmes. Il est possible qu’au cours de la vie d’une femme, l’implant doive être remplacé au moins une fois.
Je peux faire du sport après augmentation mammaire ?
Pendant le premier mois, il est conseillé de ne pas faire de sport intense. Dans le cas des implants sous-musculaires, il est recommandé de ne pas exercer de force sur le muscle pectoral pendant un mois, mais cela ne signifie pas que vous ne pouvez pas utiliser votre bras normalement.
Puis-je allaiter avec des prothèses en silicone dans la poitrine ?
Quelle que soit la voie d’accès utilisée pour placer l’implant, la communication entre les canaux lactifères et le mamelon n’est jamais coupée pendant l’opération. En d’autres termes, elle ne rend pas l’allaitement impossible à l’avenir. L’opération ne limitera pas votre capacité à allaiter si vous devenez enceinte. Il n’a pas été prouvé que le silicone passe dans le lait.
La prothèse mammaire est-elle visible ?
Cela dépend. En fonction du type de poitrine que la patiente avait auparavant et du type d’implant placé lors de l’opération.
Cancer du sein et augmentation mammaire : que faut-il savoir ?
Certaines études montrent que la prothèse peut donner lieu à un taux de faux négatifs de 10 % dans les mammographies. Cela signifie qu’il est possible que des examens complémentaires tels que l’imagerie par résonance magnétique soient nécessaires au diagnostic.
Mais il est également vrai que la prothèse pousse sur la glande et qu’il est plus facile de détecter un nodule à la palpation. Il a été prouvé qu’il n’y a pas de différence en termes de survie et de pronostic chez les femmes atteintes d’un cancer du sein, avec ou sans prothèses avant le traitement du cancer. Les prothèses n’augmentent pas le risque de développer un cancer.
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